В исследовании приняли участие 273 ребенка из когорты Border Health Research Cohort на базе Центра исследований здоровья приграничных территорий при Школе общественного здравоохранения UTHealth Houston в Браунсвилле. Ученые проанализировали 5 000 белков и выявили шесть белковых «сигнатур», которые существенно влияют на риск развития кардио-рено-метаболического синдрома во взрослом возрасте. По данным исследовательской группы, аналогичная белковая сигнатура присутствовала у 685 взрослых из той же популяции, находившихся в группе высокого риска развития необратимого кардио-рено-метаболического синдрома.
Исследование было опубликовано в журнале Nature Metabolism под руководством первого автора Хизер Хайленд (Heather Highland), доктора философии, доцента кафедры эпидемиологии Школы общественного здравоохранения.
«Понимание развития кардио-рено-метаболического синдрома на протяжении всей жизни имеет решающее значение, — отметила Хайленд. — Белки, циркулирующие в крови, могут служить маркерами зарождающихся патологий во всем организме. Эти ранние маркеры могут помочь выявить людей из группы повышенного риска для более тщательного наблюдения и, возможно, раннего вмешательства».
Для подтверждения результатов команда оценила связь выявленных белковых сигнатур с исходами заболеваний у более чем 28 000 взрослых участников UK Biobank — крупномасштабного проспективного исследования, охватывающего более 500 000 жителей Великобритании. По данным исследователей, лица в UK Biobank с аналогичными белковыми сигнатурами имели более высокий риск инфаркта или других неблагоприятных последствий для здоровья, связанных с кардио-рено-метаболическим синдромом.
Важно отметить, что команда также сравнила свои выводы с результатами клинических исследований препаратов группы агонистов рецепторов ГПП-1 (GLP-1). Оказалось, что большинство белков в сигнатурах, определяющих высокий риск необратимого кардио-рено-метаболического синдрома, возвращались к нормальным значениям у взрослых, принимавших препараты ГПП-1.
«Эта связь — один из самых обнадеживающих результатов, поскольку уровни белков, предсказывающих риск кардиометаболических заболеваний, изменились в лучшую сторону после приема этими взрослыми препаратов ГПП-1. Это делает данное состояние модифицируемым фактором риска, а не неизбежным приговором, — заявила автор-корреспондент Кари Норт (Kari North), доктор философии, директор Центра исследований здоровья приграничных территорий и профессор Школы общественного здравоохранения. — Детство — это то время, когда нам действительно нужно начинать вмешательство, потому что эти изменения обратимы».
У многих детей, участвовавших в исследовании, уже наблюдались фенотипы, или физические признаки, связанные с кардио-рено-метаболическим синдромом, включая ожирение, изменения функции печени, уровня холестерина и инсулинорезистентность. Однако многие из анализов крови, проведенных исследовательской группой, не входят в стандартный перечень плановых ежегодных осмотров у педиатра.
По словам исследователей, полученные данные подтверждают важность раннего вмешательства и перехода к персонализированной медицине.
«Если мы сможем в детстве обратить вспять нарушение регуляции белков, влияющих на риск инфаркта в более позднем возрасте, то мы действительно сможем значительно снизить бремя сердечно-сосудистых заболеваний, которое мы наблюдаем сегодня среди взрослого населения во всем мире, — подчеркнула Норт. — Нам необходимо улучшить скрининг среди детей, и если мы видим ребенка с повышенным риском, действовать нужно немедленно».
